PT・OT・STはどう違う？ リハビリ3職種の役割分担を仕事内容から整理する

3つの資格は「回復させるもの」が違う

リハビリテーションの現場には、名前の似た国家資格が並んでいます。求人票では「リハビリ職募集」とまとめられることも多く、進路を考える段階では区別がつきにくい分野です。

3職種の担当領域は、素材となる職業情報の記述からはっきり分かれています。

| 職種 | 主に扱う領域 | 仕事の中身 |

|---|---|---|

| 理学療法士（PT） | 身体運動機能 | 医師の指示の下、身体に障害がある人等の運動機能の回復・維持・向上を図り、運動の指導や物理療法を行う |

| 作業療法士（OT） | 身体と精神の両方 | 心身の機能を回復し、日常生活や社会に復帰できるよう作業療法を用いて訓練を行う |

| 言語聴覚士（ST） | ことばと嚥下 | コミュニケーションや嚥下に困難を抱える人の問題の程度・発生のメカニズムを評価し、訓練・指導を行う |

ごく大まかに言えば、[理学療法士（PT）](/job/rigakuryohoshi.html)は「立つ・歩く」といった身体そのものの動きを対象とします。[作業療法士（OT）](/job/sagyoryohoshi.html)は身体機能に加えて精神面も対象に含み、日常生活や社会復帰という出口に向けた訓練を担います。[言語聴覚士](/job/gengochokakushi.html)はことばと飲み込みという、他の2職種が扱わない領域を受け持ちます。

求められる力の違いは「読む・書く」に出る

3職種はいずれも、重要なスキルの筆頭に「傾聴力」が挙がります。患者本人の訴えを聞き取ることが出発点である点は共通しています。

違いが出るのはその次です。

| 職種 | 上位に挙がる特徴的なスキル | 重要な知識で特徴的なもの |

|---|---|---|

| 理学療法士（PT） | 指導、他者との調整 | 顧客サービス・対人サービス |

| 作業療法士（OT） | 文章力、読解力 | 顧客サービス・対人サービス |

| 言語聴覚士（ST） | 読解力、文章力 | 日本語の語彙・文法 |

PTだけが「他者との調整」を持ちます。運動機能の回復には他職種や家族との連携が伴うためと読めます。OTとSTは「文章力」「読解力」が上位に入り、評価記録や指導計画を書く比重の高さがうかがえます。

STの「日本語の語彙・文法」は3職種で唯一のもので、ことばを扱う専門職であることが知識面にも表れています。

賃金は3職種まとめて1つの区分

進路選びで気になる待遇ですが、賃金の統計上、PT・OT・STは分かれていません。視能訓練士を加えた4職種が「理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，視能訓練士」という1つの職種区分にまとめられています。

2023年調査で、この区分の全国平均は月額300.9千円、年間賞与714.4千円です。金額はいずれも千円単位で、たとえば月額300.9千円は約30万円にあたります。平均年齢は35.6歳でした。

地域差は[理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，視能訓練士](/wage/w1144.html)の区分でみると、高いほうが茨城県325.5千円、山梨県323.7千円、奈良県322.1千円。低いほうが長崎県254.5千円、熊本県271.0千円、大分県272.4千円となっています。

これは職種区分ごとの平均であって、個々の求人の条件を示すものではありません。またこの数字からは、PTとSTのどちらが高いかといった職種間の比較はできません。統計が3職種を分けていない以上、「リハビリ職の平均」としてしか読めない点に注意が必要です。

資格の取り方と兼ね方

関連資格の並びにも違いがあります。PTは理学療法士のほかに作業療法士、認定理学療法士、専門理学療法士が挙げられ、OTも作業療法士のほかに理学療法士、認定作業療法士、専門作業療法士が挙がります。PTとOTは互いの資格が関連資格として登場する近い関係にあり、資格取得後に認定・専門といった上位資格へ進む道筋も用意されています。

一方、STの関連資格は言語聴覚士のみです。PT・OTとは独立した資格体系になっています。

隣接職種から見た位置づけ

「似ている職業」の並びを見ると、PTとOTは互いを筆頭に挙げ合い、次に助産師、言語聴覚士が続きます。3職種が近い場所にいることが確認できます。

ところがSTの並びは違います。作業療法士（OT）は入るものの、養護教諭や法務技官（心理）が並びます。身体機能の回復よりも、教育・心理の側に近い職種として位置づけられているわけです。

同じ区分に含まれる[視能訓練士](/job/shinokunrenshi.html)も、似ている職業は歯科衛生士・薬剤師・臨床検査技師と、リハビリ3職種とは離れた並びになっています。賃金区分が同じでも、仕事の中身は別物ということです。

まとめ

• 対象が違う：PTは身体の動き、OTは心身と生活・社会復帰、STはことばと嚥下
• 共通するのは傾聴力。分かれるのはPTの調整力、OT・STの読み書き、STの日本語知識
• 賃金統計は4職種まとめて1区分。職種ごとの比較はできない
• PTとOTは資格体系が近く、STは独立している

「リハビリ職」とひとくくりにされがちですが、回復させようとしているものは3職種で別です。志望を決める際は、待遇の数字より先に、この対象の違いを確かめておくとよいでしょう。